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子宫动脉栓塞术是治疗妇科疾病的一种术式手段。是在透视下把一种医用导管人为放入女性的子宫动脉,把栓塞剂通过导管送入到动脉中后行二次造影。如果显示动脉内无血流时,说明堵塞成功,基本无痛苦。利用子宫动脉栓塞可以治疗子宫肌瘤、子宫腺肌症或者产后出血,以及内分泌紊乱引起的顽固性出血、子宫切口妊娠等妇科疾病。

近几月,我院血管肿瘤介入科魏东升主任团队与西区妇产科医护团队在分管副院长杜艳秋的带领下,合力完成10余例经桡-动脉子宫动脉栓塞术。

病例:患者因瘢痕妊娠入院,拟行引产,因术前检查评估引产出血风险较高,收住院后先行子宫动脉栓塞术以减少引产术中出血。子宫动脉栓塞最常用的方法是经股动脉插管。术后需绝对卧床12~24小时,如术后患者依从性差,护理、管理不到位,可能出现穿刺部位出血、假性动脉瘤、下肢深静脉血栓形成等并发症。经国内领域专家尝试经桡动脉穿刺行子宫动脉栓塞,大大减少了此类并发症发生。经周密研讨后决定为该病例行经桡动脉行子宫动脉栓塞。手术过程顺利,术中、术后患者生命体征平稳,未出现不良并发症。
我院血管肿瘤介入科近期完成子宫动脉栓塞200余例,治疗效果良好,未出现不良反应及并发症,临床科室及患者满意度调查呈优。该10余例经桡动脉行子宫动脉栓塞手术治疗过程患者体验感良好,恢复时间较短,充分体现我院血管肿瘤介入科在介入治疗中精益求精的同时勇于革新技术手段,全力为患者提供更优质的医疗服务与就医体验。
经桡动脉穿刺介入手术优势
由于桡动脉位置浅表,周围无重要静脉和神经相邻,桡动脉和尺动脉之间有良好的侧支循环。经桡动脉穿刺,具有创伤小、痛苦少、易于压迫和止血,局部出血和血管并发症少,不影响抗凝或溶栓药物连续使用等优点。术后,患者即可拔除鞘管下地活动,不需要平卧12~24小时,特别适于双侧股髂动脉畸形;过度肥胖股动脉穿刺困难不易止血者;心功能不全、有腰椎病变不能长时间平卧者;有下肢深静脉血栓或有肺栓塞病史者。该手术可缩小瘤体子宫肌瘤和子宫腺肌瘤,改善痛经和月经过多以及压迫症状;减少或控制出血性疾病导致的出血,如产后大出血、剖宫产术后切口瘢痕妊娠、宫颈妊娠等;还可同时行介入化疗,缩小癌灶,如卵巢癌、宫颈癌、外阴癌、绒毛膜癌等恶性肿瘤。它操作简单、恢复快,而且能保留子宫,能满足女性继续生育的愿望,并发症也少。