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神经电生理中心简介

信息来源: 神经电生理中心 |作者: |审核人: 于晓东 |发布日期:2020年01月14日 |阅读:802

   为推动多学科诊疗模式,进一步加强专业学科建设,提升医疗服务能力。2019年12月,我院率先在通辽市地区组建了神经电生理中心。

   神经电生理中心服务全院患者,同时承担着住院医师规范化培训任务。目前设有肌电图检查室、脑电图检查室、经颅多普勒检查室。检查室配有肌电图诱发电位检测仪、长程脑电图仪、短程视频脑电图仪、经颅多普勒仪、动脉硬化检测仪。考虑到电生理检查对光线、温度、湿度、噪音等较高的环境要求,从检查室的选址、建设,再到仪器、设备的陈设布置都经过了精心设计,以保证获得最满意的记录结果。目前中心开展检查的项目主要包括:肌电图、体感诱发电位、重复频率电刺激、植物神经功能判定、脑干听觉诱发电位、体感诱发电位、视觉诱发电位、瞬目反射、皮肤交感反应、面神经检测、重复频率电刺激、短程视频脑电图、长程脑电图、颅内血管检测、卵圆孔未闭筛查、动脉硬化测定等。上述检查用于诊断周围神经、肌肉系统、中枢神经系统、颅内血管、外周动脉的功能状态及可疑病变,可对病损精确定位。临床广泛用于骨科、神经内科、神经外科、儿科、内分泌科、耳鼻喉科、眼科、康复科等科室。中心现有医生一名、护士两名。我们将以最严谨的科学态度,完成每一份检查,以最饱满的热情,面对每一位患者。力求为临床同仁提供一份客观、有效的辅助检查。

   下面对检查项目做以具体介绍:

   一、肌电图是鉴别神经源性或肌源性疾病以及周围神经或脊髓前角细胞疾病唯一可靠的诊断技术。通过不同的特殊测定,可以对神经不同节段,如神经根、丛、束、末梢的损伤提供详细的定位诊断,对神经损伤的程度做出判断,同时提供对预后的评估,指导临床的诊断和治疗。临床主要用于以下疾病的检测:

   1、神经元损害:运动神经元病、肌萎缩侧索性硬化、脊肌萎缩症、脊髓灰质炎、脊髓空洞症。

   2、周围神经病:神经根与神经丛病变、多发性神经病、炎性及感染性多发神经病、营养性与中毒性神经病。

   3、单神经病和嵌压综合症:腕管综合征、肘管综合症、胸廓出口综合征等。

   4、肌源性损害:肌营养不良、先天性肌病、代谢性肌病、炎性疾病。

   5、肌肉兴奋性异常的疾病:肌强直症、周期性麻痹、帕金森病震颤、痉挛性斜颈。

   二、脑干听觉诱发电位:检测听神经—脑桥—中脑传导通路上的病损。临床用于:

   1、听力筛查、听力损害的评估、高胆红素血症、眩晕、结核病、耳鸣。

   2、脑干损害、脑炎、出血性栓塞性血管病、缺血缺氧性脑病、颈椎病、脑瘫。

   三、体感诱发电位:检测传入神经—脊髓—脑干—丘脑—大脑皮层传导通路上的病损。临床用于:

   1、臂丛或颈神经根的损伤、神经炎、腰骶神经根的损害、椎间盘脱出。

   2、脊髓疾患如:炎症、肿瘤、空洞、压迫、结核等,脊髓萎缩症、白血病的脊髓变化。

   3、大动脉炎、一氧化碳中毒、偏瘫、脑瘫。

   四、视觉诱发电位:检测视神经—视交叉—枕叶皮层通路的病损。临床用于:视神经脊髓炎、多发性硬化、垂体瘤、尿崩症、先天弱视、眼球震颤、视力下降。

   五、瞬目反射:用于三叉神经损害、Bell麻痹、半侧面肌痉挛、听神经瘤、多发性硬化及面部感觉减退。

   六、面神经检查:结合瞬目反射对面神经损害的不同分支提示定位诊断、程度判别及预后评估。

   七、重频电刺激:通过高频和低频电刺激来评价神经肌肉接头的功能,是重症肌无力和肌无力样综合症的主要检测手段之一。

   八、皮肤交感反应:是一种检测周围神经无髓交感神经纤维功能的方法,且阳性率高,能发现无临床症状及体征的亚临床病变,方法简便、易操作、无损伤。用以评价交感神经功能障碍,是早期诊断糖尿病性周围神经病变的方法,通过测定,可以使DPN患者得到及时的诊断及治疗,并为临床疗效评估提供重要依据。

   九、短程视频脑电图、长程脑电图:是评价脑功能状态的敏感性指标,广泛的应用于中枢神经系统、精神系统疾病如脑梗塞、脑肿瘤、代谢性脑病、精神行为障碍、睡眠障碍药物影响、昏迷等脑电图的改变,能判断脑部病变范围和程度,并对预后提供有价值的信息。特别是对癫痫,脑电图仍然是其他方法不可取代的诊断技术,脑电图不仅可以确定癫痫的类型,还可确定癫痫的源部位,评估病人有无癲痫外科的适应症,估计癫痫再次发作的可能性,以及对停药风险的判断。

   十、颅内血管检测(经颅多普勒超声检查TCD):利用超声多普勒效应,对颅内、外动脉进行检测,从而通过频谱多普勒和脑血流动力学变化进行诊断。广泛应用于颅内外血管狭窄、闭塞、侧支循环通路评估、微栓子监测、心脏或者肺动静脉异常右向左分流检测、 溶栓治疗、脑血流自动调节等方面。

   十一、卵圆孔未闭筛查:利用“发泡实验”检查(对比增强经颅多普勒超声)筛查心脏右向左的分流和肺动静脉分流。

   十二、动脉硬化测定:踝肱指数(踝部动脉压与肱动脉压之间的比值)超过上线多认为是心血管事件发生的危险因素。通过测量肱指数诊断外周动脉疾病、冠状动脉狭窄、动脉硬化等疾病。