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我院成功开展通辽市首例支气管镜引导下经皮扩张气管切开术

信息来源: 院办公室 |作者: 院办公室 |审核人: 于晓东 |发布日期:2019年09月06日 |阅读:433

   近日,我院东区ICU成功开展一例新技术新项目。在曹新林主任(主刀)、香兰主治医师(支气管镜操作)以及科室医护人员的配合下,顺利完成我市首例支气管镜引导下经皮扩张气管切开术,术后无不良反应和并发症出现,大大改善患者的生存质量和预后,填补了我市在该领域的技术空白。

   患者是一位高龄老人,患大面积脑梗入住我院东区ICU,因患者病情危重,神志不清,机械通气脱机拔管困难,排痰无力,必须行气管切开置管建立人工气道,但老人颈部条件较差,既往有气切病史,颈部切口瘢痕较大,为确保手术安全,曹新林主任在患者家属同意的情况下,决定大胆挑战新技术,为患者实施支气管镜引导下经皮气管切开术,手术顺利,术后病人恢复良好。

   据曹新林主任介绍,气管切开术是ICU常用的有创操作之一。主要包括传统的气管切开术和经皮扩张气管切开术。

   经皮扩张气管切开术是近期国际广泛采用的微创手术,具有创伤小、操作简单、快速、并发症少的特点,临床研究表明,优于传统气管切开术,但该技术属于非直视下有创置入手术,存在一定风险,在穿刺扩张操作过程中需频繁抽退穿刺气管及反复使用扩张钳,容易出现窒息、气管食管瘘、出血、误损伤等情况。

   随着医学向更科学、更精准化方向的发展,经皮扩张气管切开术不断得到改善和优化。因此支气管镜引导下经皮扩张气管切开术应运而生,通过支气管镜的应用,从而实现了由盲目气切到直视下的精准操作,可以针对每位患者的实际情况进行精确的气管切开,使气切导管可以一次置入成功,提高了手术质量,缩短了切口愈合时间,有效降低了手术风险。但该项技术的开展要求较高,除了需要医院具备完备的配套设施之外,还需同时兼备医疗团队的默契配合、临床医生丰富的经验以及高超的操作技能。此次手术的成功开展,是我院强劲综合实力的有力证明,丰富了我院人工气道建立的理念,使医院危重症患者的抢救工作迈上了一个更高水平的新台阶,为我院广泛推广微创气管切开术奠定了坚实基础,同时也标志着我院在气道管理领域方面达到了国内先进水平。